08847中华医学全集内科疾病诊治(一).pdf

中华医学全集 内科疾病诊治 ( 一 ) 王宝勤 主编 中华医学电子音像出版社 图书在版编目 (CIP) 数据 中华医学全集 / 王宝勤主编 北京 中华医学 电子音像出版社 200 4 ISBN 7 - 900 106 - 23 - 5 中 王 医药学 文集 汇编 R2.52 中国版本图书馆 CIP 数据核字 (200 4 ) 第 11 7 52 9 号 中华医学电子音像出版社出版发行 ( 北京市东城区东四西大街 42 号 100710) 全国各地新华书店经销 北京双青印刷厂印刷 开本 787 1092 1/32 200 4 年 4 月第 1 版 200 4 年 4 月第 1 次印刷 版号 ISBN 7 - 900 106 - 23 - 5 /R 0 1 定价 6 998.00 元 (1CD, 含配套书 ) 内科学 1 目 录 Reiter 综合征 .................................................................1 白塞病 .........................................................................16 迟发性低丙球血症 .......................................................38 川崎病 .........................................................................40 多发性大动脉炎 ...........................................................48 二水焦磷酸钙结晶沉积 ................................................72 焦磷酸性关节病分类 ....................................................75 风湿热 .........................................................................83 风湿性多肌痛 ............................................................ 115 干燥综合征 ................................................................ 118 过敏性鼻炎 ................................................................ 129 过敏性哮喘 ................................................................ 137 过敏性休克 ................................................................ 147 红斑狼疮 ................................................................... 157 中华医学 全集 1 Reiter 综合征 概述 Reiter 综合征以无菌性尿道炎 眼结膜炎和多发 性关节炎为基本特征 可瘵有皮肚皮肤粘膜及其它器 官病变 发病前常有发热 多见于成年男性 诊断 典型病例诊断一般不难 但不典型的不完全型病 例诊断存在一定困难 本征诊断 要点包括 尿道炎 关节炎 结膜炎三联症同时出现或在短期内先后出 现 皮肤及粘膜的特征性损害 发热 白细胞增 多 血沉增快 血清免疫球蛋白增高 C 反应蛋白和 阳性 白细胞组织相容抗原 HLA - B 27 阳性 尿道分泌 物 结膜分泌物 滑膜液及大便病原菌检查 X 线 特征性表现 除外类风湿性关节炎 强直性脊柱炎 淋病性关节炎 银屑病性关节炎 肠病性关节炎及白内科疾病诊治 2 塞综合征等 治疗措施 Reiter 综合征无特效疗法 一般治疗原则如下 1. 支持疗法 急性期注意卧床休息 限制负重 注意清洁卫生 给予容易消化 高热量饮食 补充维 生素 2. 对症治疗 急性期或关节炎首选非甾体类抗 炎药 如阿司匹林 0.3 0.6g 3/d 吲哚美辛 消炎 痛 25 50mg 3/d 炎痛喜康 20mg 1/d 布洛芬 0.2g 3/d 此外理疗如超短波 红外线 蜡疗 泥疗以及 按摩等亦有所帮助 对尿道炎可作下腹部热敷或碱化 尿液 结膜炎可用药液冲洗及常用眼药水点眼 严重 眼病者可用皮质激素滴眼液 水溢脓性皮肤角化病可 用角质溶解剂及小剂量皮质激素 如 1% 反共经考地松 局部应用 3. 应用抗生素消除有关病原 发病初期可选用