09025中华医学全集实用疾病诊治(十四).pdf

中华医学全集 实用疾病诊治 ( 十四 ) 王宝勤 主编 中华医学电子音像出版社 图书在版编目 (CIP) 数据 中华医学全集 / 王宝勤主编 . 北京 中华医学 电子音像出版社 200 4 ISBN 7 - 900 106 - 23 - 5 . 中 . 王 . 医药学 文集 汇编 . R2.52 中国版本图书馆 CIP 数据核字 (200 4 ) 第 11 7 52 9 号 中华医学电子音像出版社出版发行 ( 北京市东城区东四西大街 42 号 100710) 全国各地新华书店经销 北京双青印刷厂印刷 开本 787 1092 1/32 200 4 年 4 月第 1 版 200 4 年 4 月第 1 次印刷 版号 ISBN 7 - 900 106 - 23 - 5 /R 0 1 定价 6 998.00 元 (1CD, 含配套书 ) I 目 录 青光眼手术 .......................................................................1 恶性青光眼的手术治疗 ..................................................1 房水引流装置植入术 ......................................................5 前房角切开术 ................................................................9 周边虹膜切除术 ...........................................................12 上脸下垂矫正 ..................................................................17 额肌提举上睑手术 .......................................................17 上睑提肌缩短和徙前术 ................................................23 视网膜裂孔凝固术 ...........................................................29 视网膜裂孔电凝术 .......................................................29 视网膜裂孔光凝术 .......................................................30 视网膜裂孔冷凝术 .......................................................31 视网膜脱离手术 ..............................................................33 巩膜扣带术 ..................................................................33 视网膜下液引流术 .......................................................36 眼部成形术 .....................................................................38 内眦赘皮手术 ..............................................................38 双重睑手术 ..................................................................42 眼部异物摘除术 ..............................................................46 角膜异物取出术 ...........................................................46 结膜异物取出术 ...........................................................48 眼眶内异物摘除术 .......................................................49 II 眼眶成形 .........................................................................51 眶骨缺损的整复 ...........................................................51 眼窝凹陷的整复 ...........................................................60 眼内基本操作技术 ...........................................................69 基底部玻璃体切除 .......................................................69 晶状体切除术 ..............................................................69 中轴玻璃体切除 ...........................................................71 眼球内异物摘除术 ...........................................................71 眼球内磁性异物摘除 ....................................................71 眼外肌手术 .....................................................................76 肌腱延长术 ..................................................................76 上斜肌手术 ..................................................................77 水平肌肌腱垂直移位术 ................................................80 下斜肌减弱术 ..............................................................82 直肌联结术 ..................................................................85 直肌移位术 ..................................................................86 眼外滤过术 .....................................................................87 巩膜灼滤术 ..................................................................87 虹膜嵌顿术 ..................................................................89 小梁切除术 ..................................................................91 眼睑缺损矫正 ..................................................................97 眼睑后层缺损的修复 ....................................................97 眼睑前层缺损的修复 ....................................................99 眼睑再造 ................................................................... 103 眦部缺损的修复 ......................................................... 114 眼睑手术 ....................................................................... 116 III 倒睫电解 冷冻 术 .................................................. 116 睑板切除术 ................................................................ 118 睑板腺囊肿切除术 ..................................................... 120 眼睑松驰手术 ................................................................ 123 睑袋手术 ................................................................... 123 眉下垂手术 ................................................................ 126 松弛性下睑外翻手术 .................................................. 129 眼睑皮肤松弛与眼睑皮肤松弛症手术 ......................... 133 眼角外翻矫正 ................................................................ 135 瘢痕性眼睑外翻矫正术 .............................................. 135 异状胬肉手术 ................................................................ 142 翼状胬肉切除术 ......................................................... 142 翼状胬肉切除术合并带蒂结膜瓣移植术 ..................... 145 骨与骨膜移植术 ............................................................ 148 腓骨取骨术 ................................................................ 148 骨上骨移植术 ............................................................ 150 骨折不愈合 骨缺损骨移植术 .................................... 156 胫骨取骨术 ................................................................ 162 髂骨切骨术 ................................................................ 164 嵌入 骨移植术 ............................................................ 166 受区骨 肌 皮 移植术 ........................................... 171 松质骨移植术 ............................................................ 176 髓腔内骨移植术 ......................................................... 179 吻合血管的腓骨皮瓣切取术 ....................................... 183 吻合血管的腓骨切取术 .............................................. 185 吻合血管的肋骨切取术 .............................................. 189 中华医学全集 1 青光眼手术 恶性青光眼的手术治疗 恶性青光眼是指闭角型青光眼手术后所发生的浅 产房或无前房 尽管虹膜切除孔通畅但眼压升高的这 种状况 使用缩瞳剂治疗可使病情恶化 如不及时正 确地治疗 恶性青光眼可导致失明 [ 适应证 ] 恶性青光眼的治疗包括药物治疗 激光治疗 一 旦怀疑或确诊恶性青光眼 就应当用以下药物进行治 疗 散瞳剂 -- 睫状体麻痹剂 如 1% 阿托品眼药水 5% 新福林眼药水 肾上腺素受体阻滞剂 如 0.5% 噻吗 心安眼药水 碳酸酐酶抑制剂 如醋氮酰胺 250mg 每日 4 次 高渗剂 如 50% 甘油盐水口服 每 kg 体重 1.5g 或 20% 甘露 醇静脉注射每 kg 体重 2g 如果药物治疗效 果不好 通过虹膜切除孔可以看到睫状突时 可考虑 氩激光光凝睫状突 使其收缩 解除睫状体阻滞 如 果是无晶体眼时 也可考虑应用 YAG 激光进行前玻璃 体膜和虹膜切开术 如果药物和激光治疗都无效时 就应进行手术治疗 [ 术前准备和麻醉 ] 1. 仔细地考虑鉴别诊断 除外脉络膜脱离 瞳孔